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“后”疫情时代来临,每个家庭都该做好这3件事!

汤勃医生 卓正科普Health Express 2022-12-23

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本文作者:汤勃,卓正内科医生



* 所谓“后疫情时代”,并无严格定义。


不知不觉,疫情已经辗转3年,相信这3年当中,绝大部分人都有过这样的思考:当新型冠状病毒带来的客观危害确实已经显著减弱、且防疫措施也逐渐放松的时候,我们应当如何对自己和家人的健康负责呢?


我想现在,也许是和大家聊聊这个话题的时机。所有的疫情,都一定会有缓解乃至结束的时候,无一例外。究其原因,大致不过三个方面:病原体本身弱化或者消失(例如非典的消失)传播途径减少(例如口罩的物理屏障)人群免疫能力或者救治水平提升(例如疫苗和特效药物的普及)



而疫情从缓解走向结束的过程当中,很多人心中都不可避免地会产生一个顾虑:


现有医疗体系

会面临巨大冲击甚至崩溃吗



毫无疑问,人类无法控制病原体的变异方向,但客观事实是,奥密克戎的最新流行毒株,传播能力提升的同时,带来的病死率显著下降。


举个例子

根据国家卫健委的官方数据,11月22日~28日,我国大陆地区7天累计增加感染者超24万例;11月22日,全国在院重症病例113例,24日为121例,28日在院重症病例下降至106例——这个数据意味着什么呢?一周内新增24万例感染者,但需要住院的重症病例数并未上升。至少从这一周的情况,没有看到对医疗重症救治体系的明显冲击。


非官方的统计表明,今年8月至11月,中国大陆新冠感染者的重症概率大约是0.021%(万分之2.1),与新冠相关的病死总数为7人(年龄介于81-91岁)

图一


图二


与此同时,新加坡的数据表明(如图1-2)奥密克戎毒株带来的病死率,已经低于季节性流感。


孙春兰副总理在11月30日的会议上指出:“随着奥密克戎病毒致病性的减弱、疫苗接种的普及、防控经验的积累,我国疫情防控面临新形势新任务。”


那么,对于我们每一位普通个体来说,后疫情时代的新任务,就是对自己和家人的健康负责。每个公民都能在合理合法的范围内,充分保护好自己的健康,那我们整个社会,就必然是健康的。


我们可以从如下三个方面,着手准备,从容应对新时期的到来。



建议家中备好这些医疗物资



物资准备方面,本文讨论的是新冠相关的医疗物资,包括药物、器械、消毒剂等。


首先,请忘记“新冠特效药”(辉瑞公司的Paxlovid)。虽然此药物已经在中国获批上市,但这是处方药,仅用于定点医院用于救治特定患者,家庭自备既无必要、也无可能。


以下清单,是基于无症状或轻症呼吸道病毒性疾病的症状而推荐的,供您参考,且同类药物/器材一般仅需1-2种即可,请严格按说明书服用/使用。


1

药物清单


* 该药物清单为成人用药推荐


a) 发烧:布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、洛索洛芬


b) 鼻塞/鼻涕:海盐水鼻喷剂


c) 咽痛/身痛/头痛:(前述的发烧应对药物均有止痛作用),此外硬糖/润喉糖也有一定减轻咽痛的作用


d) 咳嗽:右美沙芬是较好的干咳用药;而较多痰液的咳嗽,可以咨询医生。


e) 呕吐/腹泻:口服补液盐(3型)


f) 复方感冒药:泰诺、新康泰克(请注意,如果服用复方感冒药,请勿同时服用任何前述a-d类的药物)


*儿童用药推荐阅读以下文章


实用贴 | 疫情之下,给孩子的家庭药箱要备些什么?



2

器械推荐


a) 体温计:推荐电子体温计、耳温枪、额温枪(若多次测量耳温/腋温/口温低于35℃,或服用退烧药后依旧高于38.5℃,请立刻前往医疗机构就诊)


b) 血氧饱和度检测仪:推荐指夹式血氧饱和度检测仪(请注意,家用的这类仪器准确度有限,通常仅用于既往患有慢性呼吸道疾病或急性呼吸困难的患者,如果多次检测发现血氧饱和度低于或等于94%,请立刻前往医疗机构就诊)


c) N95口罩:除了日常佩戴的普通口罩外,也应准备一些N95级别的口罩,万一遇到新冠感染的家人需要居家隔离,隔离期间应该佩戴N95口罩,减少传染给家人的概率。


3

消毒剂推荐


a) 含氯消毒剂:如84消毒液、健之素泡腾片、含氯消毒片、次氯酸消毒液等,使用前请仔细阅读说明书,配制为合适的浓度(请注意,应避免过度消毒)


b) 含乙醇消毒剂:如各种含70-75%乙醇的消毒产品(请注意,使用时应严格避开火源)



加强自身免疫力非常重要



尽快接种疫苗是王道


对于任何由病原微生物造成的疾病,现代医学虽然依旧是个蹒跚学步的婴幼儿,但已经掌握了一项迄今为止从未失败的武器,那就是疫苗。新冠也不例外。



如图所示,这是香港卫生署的权威统计,从2021年12月31日至2022年11月30日,因新冠而不幸病死者中,67%的人未接种疫苗,14%的人未能完成完整程序接种,两者相加,占了总病死人数的81%!


图中还显示出,60岁及以上的老人家,是新冠的主要威胁人群。我们也能看到,接种剂数越多,则相应的病死概率越低——这在任何年龄层次均是成立的。


虽然我国已经有90%的人群已经完成了完整程序的新冠疫苗接种,但还是10%的人并未完成,且其中大部分为高龄老人。



台湾的数据分析,如图所示,同样清晰地表明,60岁以上人士,新冠病死率显著高于更年轻的人群。


因此,本文的读者,请确保您自己和您的家人,都已经完成了新冠疫苗的完整接种。若未能完成接种,或者虽然已经完成接种,但超过6个月并未进行加强免疫,请即联络本地疾控中心,或者在微信/支付宝的健康板块中查找本地新冠疫苗接种机构的信息,尽快预约接种。



如图所示,虽然是新加坡的小样本统计,但也能看出各类新冠疫苗都能有效降低病死率,咱们大陆现行的多种疫苗(如图中的SINOVAC和国药集团),还是很有用的。所以,不要纠结国产疫苗是不是已经过时了,尽快接种才是正道。



美国2022年4月-9月的数据同样表明,未经免疫的人群,病死率显著高于已免疫的人群,且加强针的剂数越多,病死率越低图中绿色线条是未经免疫人群,紫红色线条是完整免疫+2剂及以上加强针的人群)


有关新冠疫苗的种类、接种程序、加强免疫、续贯免疫等政策,限于篇幅,不在本文的讨论范围内。


吃好睡好、加强锻炼必不可少


此外,也不要忘记,咱们人类在数十万年的进化过程中,已经建立了一套机制完备的自然免疫系统。


那么,如何加强自身免疫力呢?吃好睡好是一方面,锻炼也是非常重要的哦。


(Exercise and Respiratory Tract Viral Infections, Exerc Sport Sci Rev. 2009 Oct; 37(4): 157–164.)


如图所示,横坐标为身体活动强度,分别为(轻度、中等、高强度);纵坐标为呼吸道病毒疾病的感染概率。


从图中可见,中等强度的身体活动,可以显著降低感染率。中等强度身体活动指的是需要中等程度的努力并可明显加快心律。包括:快走、跳舞、家务、与儿童一起参与游戏或体育运动、带宠物快速步行、搬运中等重量的物品等。



信息爆炸的时代

渠道靠谱很关键



目前正在发生的、和可以预见的是,关于疫情本身的信息和防疫政策的信息,都处于快速更新中,各个微信群里都流传着多种多样“有鼻子有眼”的截图,可谓人均“内部人士”,真假难辨。


毕竟这是一个自媒体时代,每个人都有发声的渠道,必然会带来不实信息的广泛流转,同时也带来信息过载,容易造成误判。


因此,我们应该确保自己拥有尽可能权威、准确的信息源,宜精不宜多,从这些渠道获知的信息,都相对更加靠谱。



国家层面上,请关注国务院(国务院客户端)、国家卫健委(健康中国)、人民日报、新华社;


区域层面上,请关注本省/市的政府、卫健委和疾控中心的官方小程序/公众号;


社区层面上,请保持和社区、街道、居委会等官方人士的持续联系,不要忽视社区工作人员的通知;


知识层面上,请关注“卓正医疗”的微信小程序和“卓正科普”公众号(悄咪咪给自己打个小广告)


您近期的生活工作规划,应该以上述信息源为依据进行制定。同时,准确全面地掌握高层防疫政策,也有利于在特殊情况下维护自己的合法健康权益。



总有一天,后疫情时代,也会过去,我们终将迎来“无新冠疫情”的时代,期待这一天的早日到来。而在这之前,需要我们摆正心态,理性看待,科学防护,不必过分焦虑,也要好好保护自己和家人~


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疫情期间,家里需要消毒吗?

| 本文作者

汤勃

卓正内科医生

陆军军医大学博士

| 审稿专家

郭潇

卓正内科医生

北京协和医学院博士

| 内容团队

医学编辑/达达   监制/耶娄


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